До 40% всех случаев летального исхода в России вызваны инфарктом миокарда. В то же время, если врачам удается спасти пациента, на его пути восстановления предстоит долгий и трудный путь. В статье мы поговорим о том, почему реабилитация после инфаркта настолько важна, какова ее продолжительность, этапы и типы.

Реабилитация после инфаркта: важность восстановительных мероприятий

Инфаркт – это состояние, которое возникает, когда кровоснабжение тканей нарушается и они начинают отмирать. Хотя многие считают, что инфаркт поражает только сердце, на самом деле он может затронуть и другие органы и ткани. Все же, наиболее распространенной и опасной формой является инфаркт миокарда, то есть поражение мышечной ткани сердца.

Согласно медицинской классификации, выделяют два вида инфаркта миокарда: мелкоочаговый и крупноочаговый. Мелкоочаговый считается относительно легкой формой, в то время как крупноочаговый характеризуется тяжелым состоянием, что может привести к полной потере трудоспособности. В любом случае, оба вида требуют немедленного вмешательства в виде медикаментозной или хирургической процедур, стационарного лечения, а после этого — длительного периода восстановительного лечения.

Скорость восстановления и возвращения к полноценной жизни зависит от реабилитации, которую проходит пациент. В ее рамках пациент пересматривает свой режим и рацион питания, образ жизни, избавляется от вредных привычек и занимается лечебной физкультурой. Важно отметить, что восстановительные мероприятия не только продлевают жизнь пациента, но также снижают риск повторных приступов.

Статистика показывает, что около 20% всех смертей от инфаркта миокарда происходят в первый час после приступа. Это не связано с низким качеством медицинской помощи, а скорее с тем, что пациент не способен распознать симптомы заболевания, либо близкие не в состоянии оказать первую помощь. Людям, находящимся в группе риска, рекомендуется тщательно ознакомиться с проявлениями данного заболевания и пройти курсы первой помощи.

Диета, несомненно, является одним из ключевых факторов восстановления после инфаркта и профилактики повторных сердечных приступов. В первые дни пребывания в больнице, для снижения нагрузки на сердце, пациенту предоставляют небольшие порции пищи. В его рационе присутствуют супы и протертые продукты без соли и специй. Когда наступает период рубцевания, питание становится более обильным, однако ограничение на прием соленой и жирной пищи остается.

На последующих этапах реабилитации пациент должен следовать принципам правильного питания. Это включает в себя употребление небольших порций пищи и исключение из рациона вредных продуктов, таких как жирные, соленые, сладости, соусы и пряности. Вместо этого, пациенту следует включать в свой рацион свежие овощи, рыбу и морепродукты, а также нежирные сорта мяса. Кроме того, важно выпивать не более одного-полутора литров жидкости в сутки.

Людям с повышенной массой тела рекомендуется вернуть свой вес в норму. Для этого не нужно придерживаться строгих диет, достаточно лишь снизить калорийность рациона до допустимых показателей.

Жизненный стиль

Вредные привычки могут значительно навредить здоровью, способствуя возникновению серьезных заболеваний. Если человек столкнулся с проблемами, связанными с инфарктом миокарда, ему стоит пересмотреть свой образ жизни. Для начала, необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, а также ввести регулярные физические нагрузки, оптимальные для его состояния. Кроме того, важен полноценный и здоровый сон.

Для тех, кто перенес операцию на сердце, в том числе стентирование, реабилитация является крайне важным этапом на пути к восстановлению здоровья. Однако, после выписки жизнь пациента должна измениться, чтобы избежать повторного инфаркта и других проблем. Необходимо заменить старые привычки и вкусы на более полезные и здоровые. Для успешной адаптации к новому режиму жизни, восстановительный период является ключевым моментом, помогающим сформировать правильные привычки и настроиться на здоровый образ жизни.

Безусловно, каждый случай инфаркта миокарда индивидуален. Тем не менее, врачи отмечают некоторые общие черты в разных степенях тяжести заболевания, описанные в официальной классификации. К примеру, первая степень характеризуется мелкоочаговыми инфарктами без осложнений, а четвертая - большими очаговыми инфарктами с аневризмой и другими серьезными осложнениями.

Правила классификации также оказывают влияние на продолжительность периода реабилитации пациента. Например, пациентам, которые перенесли небольшой инфаркт, потребуется около полугода для полноценного восстановления. В то же время длительность реабилитации увеличится вдвое или более для пациентов, переживших обширный инфаркт с осложнениями.

Каждый этап реабилитационного процесса требует времени и особого подхода. Например, у тяжелых пациентов будет задержка в подъеме, ограничение физической активности и т.д.

Реабилитационные мероприятия для пациентов после инфаркта начинаются уже на первых днях госпитализации. В этот период пациент находится под общим присмотром врачей, их задача - помочь вернуть здоровье и физическую форму. В целом, процесс восстановления после инфаркта можно разделить на несколько этапов, у каждого из которых есть свои особенности.

Первый этап - профилактика повторного инфаркта - направлен на обеспечение стабильного состояния пациента и предотвращение возможности повторного инфаркта. Врачи рекомендуют изменить образ жизни и включить режим физических нагрузок.

На втором этапе специалисты включают в программу реабилитации упражнения для восстановления физической формы. Они помогают пациенту вернуться к обычной жизни и повысить качество жизни после инфаркта. Этот этап может длиться некоторое время, но это зависит от состояния здоровья пациента.

Третий этап - профессиональная реабилитация - помогает вернуться к работе после инфаркта. Врачи обучают пациентов упражнениям, которые помогают улучшить работу сердца и продуктивность. Они также могут консультировать относительно различных вопросов, связанных с здоровьем сердца.

Четвертый этап - психологическая реабилитация - направлена на борьбу с психологическими последствиями инфаркта. Пациенты могут чувствовать себя беспомощными, бояться новой опасности, ощущать усталость и депрессию. Врачи помогают им бороться со своими эмоциями и рассказывают, как справиться с ними.

Таким образом, реабилитация после инфаркта - это многокомпонентный и длительный процесс, который затрагивает как физическое, так и психологическое состояние пациента. Каждый этап реабилитации имеет свои особенности, но все они направлены на одну цель - помочь пациенту вернуться к здоровому образу жизни.

Этап стационарной реабилитации – первый важный шаг к выздоровлению пациента. В этот период больные проходят медикаментозное лечение, выполняют физические упражнения, о которых предварительно сообщает квалифицированный специалист, а также получают необходимую психологическую помощь.

Значительную роль в стационарной реабилитации играет профессионализм медицинских работников, которые обеспечивают постоянное наблюдение и внимательный уход за пациентом. Благодаря тщательному контролю жизненных показателей, врачи могут своевременно назначать необходимые виды лекарств, предписывать комплексную физическую активность (комплекс ЛФК) и оказывать психологическую помощь.

Длительность пребывания в стационаре зависит от того, насколько тяжелое состояние было у больного. Она может составлять от одной до трех недель. Важно понимать, что реабилитация после инфаркта миокарда в медицинском центре – это все лишь начало. В этот период пациент восстанавливает простейшие физические навыки, получает рекомендации по дальнейшей реабилитации и, в случае необходимости, назначается дополнительное лечение.

Период после выписки из стационара имеет огромное значение, поскольку за этот период пациент стабилизируется, адаптируется к новому режиму питания и стилю жизни, а также нормализует свою психологическую составляющую. Если этот этап будет пройден успешно, тогда риск повторных сердечных приступов будет минимальным.

На данный момент есть несколько видов периода после выписки из стационара:

1. Домашние условия. Данный вариант является наиболее комфортным и удобным для пациента, однако не очень легко осуществимым. Пациенту нужно проходить регулярные осмотры кардиолога, проходить лечебные процедуры и налаживать свой новый образ жизни, включая контроль за рационом и поступлением лекарственных препаратов. Помощь профессионального психолога тоже необходима.
2. Специализированные реабилитационные центры. Данный вариант предпочтительнее первого благодаря своей эффективности. В центрах работают высококвалифицированные специалисты и применяются современные методы лечения. Пациенты также получают психологическую помощь и осваивают новый стиль жизни.
3. Специализированные санатории. В таких учреждениях есть все необходимые условия для проведения медицинских процедур, но здесь есть и отличный отдых, общение и развлечения. Это крайне положительно влияет на здоровье пациента, позволяя ему расслабиться и достичь полного восстановления. Однако, находясь на курорте после сердечного приступа, необходимо учитывать расположение и обеспечение средствами обслуживания данного объекта.
4. Пансионаты для пожилых людей. Лицам пожилого возраста намного тяжелее восстанавливаться после сердечного приступа. Их восстановление требует специфического подхода, более квалифицированного медицинского обслуживания и значительной помощи психолога. Однако необходимо выбирать пансионат соответствующего уровня и оснащенности с квалифицированным персоналом.

Обращающиеся за медицинской помощью обычно проходят период после выписки из стационара от полугода до года. Врачи рекомендуют начинать восстановление в одном из санаториев-курортах и затем продолжать процесс восстановления дома, под наблюдением медицинских специалистов в местной поликлинике.

Этап поддержания

Секрет успешной реабилитации заключается не только в полном выздоровлении, но и в поддержании достигнутого результата на протяжении всей последующей жизни. Именно поэтому возможности и ресурсы, которые предоставляются на этапе поддержания, являются не менее важными, чем те меры, которые были предприняты в начале лечения.

Что включает в себя этот этап? В первую очередь, это соблюдение диеты и здорового образа жизни: правильное питание и регулярные занятия физической культурой позволяют поддерживать организм в тонусе и снизить риск возникновения повторных приступов.

Кроме того, на этом этапе пациенты принимают поддерживающие медикаментозные препараты и посещают врачей для регулярного наблюдения и контроля за своим состоянием. Ведь только при условии соблюдения всех рекомендаций можно быть уверенным в успешном окончании лечения и снижении рисков возобновления заболевания.

Восстановительные методы

Для того чтобы организм мог восстановиться после перенесенного приступа, применяются комплекс мер в каждый из рассмотренных периодов. Восстановление может быть достигнуто с помощью приема лекарств, делая физические упражнения, соблюдая диету и, безусловно, изменяя образ жизни.

Реабилитация с применением лекарств

В современных методах лечения острого инфаркта миокарда важен процесс восстановления кровотока по инфарктсвязанной артерии. Для этого могут быть использованы два метода - тромболитическая терапия и экстренное эноваскулярное вмешательство с установкой стента, последний метод является наиболее эффективным. 90% случаев патология может быть полностью излечена при таком вмешательстве. Однако тромболитическая терапия является временным решением, и проводится в том случае, если нет возможности провести эноваскулярное вмешательство в течение двух часов. Это позволяет провести первую медицинскую помощь сразу на догоспитальном этапе, а также избежать потери времени на транспортировку пациента. В ряде случаев может потребоваться проведение операции аортокоронарного шунтирования.

Обезболивание достигается путем внутривенного введения наркотических анальгетиков. Антитромботическая терапия выполняется для предотвращения повторного образования тромбов (ретромбоза). Антикоагулянты назначаются при необходимости. Для снижения уровня холестерина применяются статины. При наличии осложнений, таких как кардиогенный шок, острая левожелудочковая недостаточность, нарушения ритма сердца, механические осложнения инфаркта миокарда и другие, дополнительно применяется соответствующее лечение.

В период реабилитации после выписки из стационара лечение назначается с учетом индивидуальных особенностей пациента. Оно может включать препараты для снижения давления, устранения отеков, нормализации уровня холестерина и т. д. Особенно важен регулярный мониторинг состояния больного, особенно в первые месяцы после инфаркта. В случае ухудшения состояния врач может немедленно назначить необходимые лекарства.

Физическая реабилитация является важным этапом восстановления после инфаркта. Начинать этот процесс следует уже в стационаре, где пациентам предписываются легкие физические нагрузки, такие как повороты на кровати, умывание и чистка зубов. По мере того, как рубцы начинают заживать, они разрешаются выполнять простую гимнастику, передвигаться по палате, а затем и на больничном коридоре и лестнице.

После выписки из стационара, физические нагрузки начинают увеличиваться: особенно полезными считаются ходьба и лечебная гимнастика. Начните с 15 минут занятий в день, постепенно увеличивая время еженедельно на пять минут, пока не достигнете продолжительности в один час. Однако, количество и тип упражнений должны назначаться только врачом, так как чрезмерное усердие может навредить.

Фото: freepik.com