Как и чем лечат вагинит у женщин: методы, препараты и средства

Около 65% женщин в репродуктивном возрасте и примерно 30% беременных женщин сталкиваются с воспалительным заболеванием слизистых оболочек половых путей, известным как вагинит, по данным врачей-гинекологов. Это заболевание не только вызывает очень неприятные симптомы и часто нарушает обычный ритм жизни пациенток, но и становится угрозой для здоровья женщин. Поэтому важно способность распознавать первые симптомы воспаления и знать, что делать при этом заболевании. В этой статье мы расскажем о главных причинах, основных симптомах и лечении вагинита, а также о средствах его профилактики.

Органы женской репродуктивной системы очень зависят от состава микрофлоры в влагалище и вульве (наружных половых органах). Сбалансированный состав микробиоты поддерживает нормальную работу слизистой оболочки и защищает ее от патогенных бактерий. Однако, если происходит нарушение баланса микрофлоры, это очень быстро приводит к усиленному размножению микробов – а значит, к воспалительным процессам и болезням.

Один из примеров воспалительных заболеваний слизистой оболочки влагалища – вагинит, требующий своевременного лечения и предотвращающий повторные заболевания для предотвращения осложнений.

Симптомы вагинита включают в себя инфекционно-воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища. Характерной чертой являются неприятные выделения, а также возможен зуд, жжение и боль в интимной зоне. Двухэтапная терапия помогает в борьбе с этим заболеванием.

Вагинит: причины болезни и ее симптомы

Знакомое многим женщинам заболевание – вагинит – характеризуется воспалительным процессом во влагалище. Оно может сопровождаться зудом, жжением и чрезмерными вагинальными выделениями. Клиническая картина вагинита может быть представлена в виде еле заметного раздражения слизистой оболочки с вялотекущим процессом или выраженным воспалением, требующим экстренных лечебных мер.

Основными симптомами вагинита являются обильные выделения из влагалища, «рыбный» или другой резкий неприятный запах влагалищных выделений, жжение и дискомфорт в влагалище, увеличение раздражения при половом акте или при попадании мыльного раствора на слизистые, заметная сухость влагалища и зуд кожи и слизистой в преддверии влагалища.

Особое внимание должно быть уделено внешнему виду выделений. Характер влагалищных выделений позволяет предположить причину развития вагинита. Белые творожистые выделения говорят о вероятности грибковой инфекции, а желтые, серые, гноевидные — дают основания сделать вывод о бактериальной природе воспаления.

Считается, что вагинит не может быть вызван какой-либо одной причиной. Чаще воспалительный процесс во влагалище развивается под действием ряда негативных факторов, и их сочетание приводит к нарушению защитных свойств слизистой оболочки и размножению патогенных микроорганизмов.

Принципы современного лечения и профилактики вагинитов включают не только устранение острого процесса, но и восстановление здоровья слизистых, нормализацию состава микрофлоры и профилактику повторных заболеваний.

Местные методы борьбы с вагинитом

Вагинит - это воспалительное заболевание, которое возникает из-за нарушения баланса во влагалище между различными микроорганизмами, проживающими там. Для эффективной борьбы с ним могут применяться не только системные методы лечения, но и местные.

Какие есть местные методы лечения вагинита?

• Кремы и мази. В составе таких лекарственных препаратов обычно содержатся антибиотики и антимикробные вещества, которые помогают уничтожить возбудителей воспаления. Обычно их назначают на 5-7 дней.
• Свечи. Это самый эффективный и беспроблемный способ лечения, так как свечи можно использовать дома. Они содержат антибактериальные и антимикробные компоненты, способные быстро устранить причины вагинита.
• Гигиенические процедуры. Регулярное применение дезинфицирующих растворов, таких как хлоргексидин или мирамистин, помогает избежать воспалительных процессов во влагалище.
• Пробиотики. Использование препаратов на основе полезных молочнокислых бактерий помогает восстановить нормальный баланс микрофлоры во влагалище и предотвратить развитие вагинита.
• Травяные чайные напитки. Многие травы, такие как ромашка, календула, шалфей и эхинацея, обладают антибактериальными свойствами. Их настои можно выпить или использовать для полоскания влагалища.

Местные методы лечения вагинита могут использоваться как в качестве самостоятельных методов, так и в сочетании с системными методами лечения. В любом случае перед началом лечения необходимо обратиться к врачу, чтобы он назначил оптимальный курс лечения, учитывая причину вагинита и особенности организма пациента.

Противогрибковые средства: как выбрать и правильно использовать

Если во время посещения гинеколога было обнаружено, что причиной заболевания является грибковая инфекция влагалища, то врач обычно назначает антимикотики, то есть противогрибковые препараты. В современных аптеках представлено огромное разнообразие антимикотиков различных ценовых категорий. Например, за более доступную цену (60–70 рублей) вы можете приобрести вагинальные таблетки "Кандид-В6", которые активно борются с грибком Candida и трихомонадами. Если вам нужен более дорогой аналог, то вот пример — противогрибковые вагинальные суппозитории "Ливарол" (стоимость курса лечения составляет примерно 580–1000 рублей), которые предназначены для лечения острого и хронического вагинального кандидоза.

И всё же, стоит заметить, что использование данных препаратов без должного контроля и крайней нужды может принести вред. При бесконтрольном применении антимикотиков грибковая инфекция может стать устойчивой к противогрибковым препаратам, вследствие чего их действие на организм иногда перестает срабатывать и лечение осложняется.

Женские пробиотики это один из эффективных способов профилактики и лечения женских заболеваний молочницы. Важно отметить, что применение вагинальных капсул пробиотиков позволяет обеспечить прием кратковременных доз лактобактерий без количественных потерь в организме.

Антибиотики: местные и серьезные антибактериальные препараты

Для лечения бактериальных вагинитов может быть назначено противомикробное средство, которое может быть как местным антисептиком, так и серьезным антибактериальным препаратом. Одним из примеров местного антисептика являются вагинальные таблетки «Гексикон», содержащие широко известный антисептик хлоргексидин, который направлен на уничтожение патогенных бактерий во влагалище. Стоимость небольшой пачки таблеток составляет от 220 до 300 рублей.

Средства для нормализации микрофлоры

Для лечения вагинита главными принципами местной терапии являются устранение инфекционного агента и достижение стойкой ремиссии – длительного отсутствия повторных эпизодов (Тютюнник В. Л. и соавт., 2018). Сегодня для этих целей используются современные вагинальные средства с живыми лактобактериями, которые помогают наладить микрофлору влагалища и использование которых после антимикробной терапии эффективно для профилактики повторного заболевания. Одним из таких препаратов является «Лактонорм» (номер в ГРЛС: ЛП-000258), который представлен в виде удобных вагинальных капсул. Преимуществом капсул перед свечами и таблетками является то, что они мягко растворяются во влагалище и не подтекают (Экспертный совет Российского общества акушеров-гинекологов, 2018). Упаковку капсул для полноценного курса лечения и профилактики можно купить без рецепта по цене от 350 до 555 рублей (Регистр лекарственных средств России).

Препарат «Лактонорм» содержит живые лактобактерии для естественного восстановления женской интимной микрофлоры*, что делает его эффективным для нормализации влагалищной микрофлоры (*согласно инструкции по медицинскому применению). Тем не менее, необходимо получить консультацию специалиста перед применением данного препарата, так как имеются противопоказания.

Статья о системной терапии для лечения вагинита

Неприятные и потенциально опасные воспалительные заболевания влагалища затрагивают почти две трети российских женщин хотя бы раз в их жизни. Как правило, для лечения вагинитов применяются местные препараты, такие как антибиотики и антимикотики. Однако, есть случаи, когда системная терапия, т.е. лекарства, действующие на весь организм, может быть необходима. Она используется в случаях стойкой инфекции, которая не поддается местному лечению, а также при хронических рецидивирующих процессах (Российское общество акушеров-гинекологов, 2019).

Сегодня гинекологи все больше внимания уделяют профилактике возникновения и повторных обострений вагинитов — поддержанию нормального состава микрофлоры влагалища (Орипова Ф. Ш. и соавт., 2020). Для этой цели используются современные средства, поддерживающие влагалищный микробиом.

Для лечения вагинита врач может назначить системную терапию с использованием таблетированных форм антибиотиков или антимикотиков в случаях, когда местный подход к лечению не дал результатов. Использование системной терапии может помочь пациенткам, страдающим от хронических и рецидивирующих вагинальных инфекций. Однако, для выбора метода лечения и назначения лекарств необходимо консультация с квалифицированным врачом.

Живые лактобактерии для поддержки здоровья микрофлоры влагалища

Вагинит часто лечится с помощью антимикробных препаратов. Однако, помимо этого, следует обратить внимание на средства, которые помогут сохранить здоровье и нормализовать баланс микрофлоры слизистой оболочки влагалища. К примеру, вагинальные капсулы «Лактонорм» могут использоваться в комплексной заботе о женском здоровье, профилактике бактериальных и атрофических вагинитов и предотвращении рецидивов воспаления.

Состав «Лактонорм» продуман: каждая капсула содержит более 100 млн живых лактобактерий L. Acidophilus - представителей здоровой влагалищной флоры. Кроме того, состав включает такой компонент, как лактоза, который обеспечивает питание и размножение полезных бактерий на слизистой оболочке влагалища. Препарат может использоваться для профилактики, а также в качестве второго этапа лечения после курса антимикробной терапии острого или хронического вагинита для восстановления влагалищной микрофлоры (например, при бактериальном вагинозе, атрофическом вагините и т. д.). Капсулы можно использовать местно, обеспечивая оптимальный эффект в месте локализации проблемы. Современная форма выпуска в виде капсул устраняет необходимость беспокоиться о том, что средство вытечет. Также хотим отметить, что вагинальные лекарства рекомендуют эксперты Минздрава и Российского общества акушеров-гинекологов.

Капсулы «Лактонорм» относятся к препаратам с высоким профилем безопасности, их можно применять беременным женщинам в любое время и кормящим мамам. Важно помнить, что есть противопоказания, и использование этого препарата следует обсудить со специалистом. При остром первичном вагините, курсе после антимикробной терапии можно применять по одной капсуле дважды в день в течение недели, а для профилактики рецидивов воспаления - по одной капсуле в день в течение двух недель (на ночь).

* Обратите внимание на возможные противопоказания. Перед использованием препарата обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

** Код в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-000258.

*** Изложенная информация не соответствует публичной оферте. Цены указаны на август 2022 года и могут изменяться.

Типы вагинита: бактериальный, острый и хронический

Вагинит, воспалительное заболевание влагалища, часто вызывается болезнетворными микроорганизмами. Некоторые факторы, такие как возрастные изменения, нарушение баланса микрофлоры влагалища, также могут способствовать развитию вагинита. Это может привести к острому или хроническому вагиниту.

Острый вагинит проявляется внезапно и сопровождается резкими симптомами, а хронический вагинит рецидивирует, то есть возвращается не менее 3-4 раз в год.

Вагиниты могут быть классифицированы не только по остроте процесса, но и по причине его появления, что дает возможность выделить различные типы вагинита:

• Бактериальный - вызван бактериальной инфекцией;
• Острый - проявляется внезапно и сильно;
• Хронический - рецидивирующий, возвращающийся не менее 3-4 раз в год.

Дискомфорт в интимной зоне может быть связан с снижением количества лактобактерий, которые являются основными представителями полезной микрофлоры влагалища, и ростом патогенных микроорганизмов. Восстановление баланса микрофлоры может помочь избавиться от дискомфорта во влагалище.

Бактериальный вагиноз (анаэробный вагинит) - это состояние, при котором нарушается баланс микрофлоры влагалища, что приводит к увеличению числа анаэробных бактерий, таких как гарднереллы, превотеллы, бактероиды и другие. Нормально, влагалище населяют различные виды лактобактерий, которые поддерживают здоровье слизистой оболочки. Когда их количество падает, а анаэробные бактерии начинают активно размножаться, это может вызвать воспаление и раздражение слизистой оболочки влагалища.

Лечение бактериального вагиноза всегда включает антимикробную терапию, которую назначает врач после проведения необходимых анализов. Однако, важно помнить, что самостоятельное лечение может привести к рецидивам и осложнениям. Поэтому в случае подозрения на бактериальный вагиноз необходимо обратиться к специалисту для получения квалифицированной медицинской помощи.

Трихомонадный вагинит: что это такое?

Трихомонадный вагинит является одной из разновидностей вагинита, вызываемой одноклеточными микроорганизмами - трихомонадами. Это инфекционное заболевание классифицируется как половое, что означает необходимость лечения обоих партнеров при выявлении.

Симптомы трихомонадного вагинита

Трихомонадный вагинит можно распознать по своим характерным симптомам, таким как обильные пенистые выделения из влагалища, резь при мочеиспускании и сильный зуд в области влагалища.

Как лечить трихомонадный вагинит?

В случае трихомонадного вагинита необходим обращение к врачу (гинекологу или венерологу) для получения систематического лечения с подконтрольным специалистом процессом. После завершения терапии женщина должна обязательно пройти контрольное обследование.

Выбор пробиотика

При выборе вагинального пробиотика обратите внимание на его состав, где важны не только содержание бактерий, но и наличие гормонов, красителей, консервантов и других добавок. Один из хороших примеров препарата - это препарат с лактобактериями.

Аэробный вагинит: симптомы и лечение

Одной из причин воспаления влагалища может стать чрезмерное размножение условно-патогенной флоры, которая в норме обитает на слизистых. Это состояние называется аэробным вагинитом. Чтобы избавиться от него, необходимо лечение с использованием антибактериальных средств. Также важно восстановить баланс влагалищной микрофлоры. На помощь приходят местные средства с живыми лактобактериями для слизистой оболочки влагалища, которые не только нормализуют микробиоценоз, но и предотвращают повторные инфекции.

Кандидозный вагинит (молочница): возможные причины и лечение

Молочницу вызывают грибы Candida, которые нормально обитают в женских половых путях, коже и слизистых оболочках других участков тела без проявления симптомов. Однако при снижении иммунитета, местных иммунных нарушениях во влагалище, патологическом изменении состава его микрофлоры, приеме антибиотиков и после операции, эти грибы могут начать быстро размножаться, вызывая воспалительный процесс. Это проявляется зудом, раздражением и необычными выделениями. Для лечения вагинального кандидоза используются специальные препараты, которые предотвращают рост и размножение грибов. После лечения необходимо поддерживать баланс влагалищной микрофлоры, чтобы избежать повторного развития болезни.

Затруднения с микрофлорой интимных мест

Некоторые антимикробные препараты для лечения вагинальных инфекций могут нарушить баланс интимной микрофлоры. Если вы столкнулись с этой проблемой, знайте, что существуют меры, которые помогают восстановить баланс микрофлоры.

В период наступления менопаузы у женщин происходят перестройки в гормональной системе, которые приводят к постепенному угасанию половых функций и понижению уровня эстрогена - гормона, ответственного за женскую половую функцию. Это приводит к истончению слизистой оболочки, делая ее более сухой. В результате возникают дискомфорт, раздражение и зуд во влагалище - это и есть атрофический вагинит. Для пациенток репродуктивного возраста этот диагноз также может быть актуальным.

Источник: "Атрофический вагинит у пациенток репродуктивного возраста" (Доброхотова Ю. Э. и соавт., 2021) с сайта http://superlimf.ru/.

Какие осложнения могут возникнуть при нелеченом остром вагините?

Если острый вагинит не будет своевременно лечиться, то он может перейти в хронический, что приведет к длительно сохраняющемуся состоянию воспалительного процесса. В этом случае возможно распространение воспаления на матку, маточные трубы и яичники, что может привести к развитию сальпингита и оофорита.

У женщин также может возникнуть хроническая тазовая боль. Согласно клиническим рекомендациям Минздрава РФ, воспалительные болезни женских тазовых органов могут стать причиной этого заболевания.

Кроме того, без лечения острого вагинита может возникнуть сложность с зачатием, что особенно важно для желающих стать родителями. Часто заболевания репродуктивной системы женщин являются причиной бесплодия.

Наконец, острый вагинит может привести к невынашиванию беременности. Однако, чтобы избежать этих осложнений, не стоит лечить болезнь самостоятельно. Вместо этого необходимо обратиться к гинекологу, пройти необходимые анализы и подобрать адекватное средство для лечения вагинита. Это позволит избежать хронической формы заболевания и сохранить здоровье. Восстановление микрофлоры после антимикробной терапии также является важным этапом в лечении вагинита, чтобы снизить риск рецидивов инфекции. Местные пробиотики могут помочь восстановить баланс интимной микрофлоры.

Лечение вагинита у женщин

Влагалищные инфекционно-воспалительные заболевания являются проблемой, требующей индивидуального подхода в лечении. В настоящее время существует множество вариантов терапии, и выбор зависит от особенностей конкретной болезни. Могут быть назначены препараты одной группы или сочетание нескольких. Более того, гинекологи сегодня считают, что важно проводить противорецидивную терапию, направленную на профилактику повторных инфекций.

Общее лечение вагинитов подразделяется на местное и системное. Местное лечение проводится прямо в очаге воспаления - во влагалище. Системная терапия предполагает воздействие на заболевание через систему кровообращения.

Фото: freepik.com