Как и чем лечат вирусные и бактериальные инфекции горла?
Часто пациенты обращаются к врачу-терапевту из-за болей в горле, которые могут быть симптомом разных заболеваний, вызванных вирусами или бактериями. В зависимости от возбудителя болезни меняется программа лечения. Чтобы не допустить развития осложнений, важно начать лечение немедленно, как только появятся первые симптомы инфекции горла.
Среди возбудителей болезней, вызывающих боль в горле, наиболее часто встречаются вирусы. Они являются причиной примерно 70% фарингитов, которые могут вызывать респираторные вирусы, такие как коронавирус, аденовирус, риновирус и вирусы парагриппа. Кроме того, боли в горле могут быть вызваны энтеровирусными инфекциями, такими как Коксаки B, вирус Эпштейна — Барр и другими.
Бактерии также могут стать причиной болей в горле. Они вызывают танзиллофарингиты в 30% случаев. Стрептококковая инфекция является наиболее частой причиной бактериального воспаления горла, но также боли могут быть вызваны стафилококковой, микоплазменной, хламидийной и другими инфекциями.
При лечении болей в горле необходимо точно определить возбудителя болезни и назначить корректную терапию. Врач проведет диагностику и назначит противомикробное средство для полоскания или другие лекарственные препараты, чтобы помочь организму справиться с инфекцией и подавить симптомы. Лечение должно быть комплексным, направленным как на устранение причины заболевания, так и на уменьшение интенсивности болей. Бережное отношение к своему здоровью и своевременное лечение позволят быстрее избавиться от болей в горле и предотвратить развитие осложнений.
Как бороться с бактериями: разные группы препаратов
Если горло болит из-за бактериальной инфекции, могут быть рекомендованы препараты с антибактериальным, антисептическим или противомикробным действием. Давайте рассмотрим различные группы лекарств подробнее.
Системные антибиотики
Если тонзиллофарингит, вызванный бактериальной инфекцией, сопровождается общим ухудшением состояния и повышением температуры, врач может назначить системные антибиотики. Обычно это защищенные пенициллины (амоксициллин), цефалоспорины (цефиксим) или макролиды (эритромицин). Системные препараты представлены в виде таблеток, порошков или лиофилизатов для приготовления растворов.
Однако необходимо помнить, что системные антибиотики имеют широкий спектр противопоказаний и нежелательных побочных эффектов. Например, при приеме пенициллинового ряда повышается риск возникновения аллергических реакций. Эти препараты также могут вызвать диарею, гемолитическую анемию, токсическое поражение центральной нервной системы и другие опасные последствия. Поэтому системные антибиотики можно купить только по рецепту. Лечащий врач должен ответственно подойти к диагностике заболевания и, при установлении бактериальной инфекции, учитывать соотношение возможного вреда и пользы от использования препарата.
Очень важно осозновать, что неправильное употребление антибиотиков может привести к серьезным проблемам, связанным с устойчивостью бактерий к этому средству. По статистике, до 95% населения нашей страны прибегает к использованию антибиотиков, но более чем в 65% случаев решение о назначении антибиотиков необоснованно, согласно Дайхесу Н. А. и Янову Ю. К. в методических рекомендациях по тонзиллофарингитам.
Всемирная организация здравоохранения называет резистентность к этому типу лекарств одним из самых серьезных угроз для здоровья человечества. Поэтому стоит обратить внимание на местные противомикробные препараты, чтобы избежать излишнего и необоснованного использования антибиотиков.
Локальные симптомы, такие как отек задней стенки глотки, появление налета на небных миндалинах и болезненность лимфатических узлов, могут быть лечены с помощью местных противомикробов. Они также эффективно расправляются с возбудителем, но не вызывают токсического воздействия, характерного для системных антибиотиков.
К группе местных антибиотиков относятся препараты на основе фузафунгина, грамицидина C и сульфаниламидов, которые часто дополняют ароматизаторами, витаминами и другими компонентами, которые улучшают вкус и облегчают процесс применения. Местные препараты могут быть представлены в различных формах, таких как аэрозоли, спреи, таблетки для рассасывания и растворы для наружного применения.
Особое внимание стоит уделить растворам для полоскания горла, которые помогают вымывать патогенные микроорганизмы и уничтожать биопленки, которые уменьшают чувствительность бактерий к антимикробным агентам, как отмечается в работе Мальцева С. В. и Мансуровой Г. Ш.
Антисептики играют важную роль в лечении острых фарингитов. Эти препараты способны уничтожать или подавлять рост бактерий и других болезнетворных микроорганизмов, а также не являются токсичными для кожи и слизистых оболочек при рациональном использовании. Активные компоненты антисептиков могут быть как синтетического происхождения (мирамистин, гексэтидин, хлоргексидин), так и растительного (например, настои шалфея и ромашки), как отмечается в работе Рязанцева С. В., Павловой С. С., Еремина С. А. и Горпинича В. Д.
Важным требованием к антисептическим препаратам является их эффективность в борьбе с бактериальными инфекциями, а также безопасность использования, исключающая негативное воздействие на организм. В связи с этим, при выборе антисептического препарата стоит обратить внимание на его состав, принцип действия и возрастные ограничения.
В лечении инфекционно-воспалительных заболеваний горла и ротовой полости широко используются комплексные средства с противомикробным и антисептическим эффектом. Одним из популярных препаратов является «Граммидин», который выпускается в форме спрея для местного применения. Средство обладает антибиотическим действием и антисептическими свойствами, что позволяет справиться с болезнетворными микроорганизмами без негативного воздействия на организм в целом. «Граммидин» рекомендуется использовать при фарингите, тонзиллите и других инфекционно-воспалительных заболеваниях горла. Стоит отметить, что препарат имеет возрастные ограничения и не подходит детям младше шести лет.
Еще одним из эффективных антисептических препаратов является «Фурацилин Авексима», который производится в виде шипучих таблеток для приготовления раствора. Средство содержит противомикробное средство — производное нитрофурана, которое активно воздействует на бактерии, вызывающие заболевания. «Фурацилин Авексима» показан при остром тонзиллите, гайморите, стоматите, конъюнктивите и других заболеваниях. Он выполняет функцию вымывания бактерий и воспалительного налета из горла, что позволяет бороться с причиной заболевания. Важно учитывать, что данный препарат также имеет свои противопоказания и не рекомендуется для людей с нарушенной функцией почек.
Таким образом, выбор антисептического препарата для лечения заболеваний горла следует осуществлять с особой осторожностью, учитывая не только эффективность и состав, но и возрастные ограничения и противопоказания.
Эксперты Московского НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Г. Н. Габричевского Роспотребнадзора напоминают о важности полоскания при лечении инфекционных заболеваний, включая коронавирус. Оказывается, если человек в маске контактирует с больным, затем прополоскает горло, вымоет руки и лицо, то COVID-19 может протекать легче и закончится быстрее. Об этом сообщает РИА Новости.
Средство под названием «Гексорал табс» в форме таблеток для рассасывания помогает бороться с воспалительными заболеваниями глотки. Его преимущество заключается в том, что хлоргексидин оказывает антибактериальное действие, а бензокаин – антисептическое. Напомним, хлоргексидин действует в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий и может продолжительное время сохраняться в слюне. Анестезирующее действие представленного средства проявляется через 15-30 секунд после применения и длится примерно 5-10 минут.
«Гексорал табс» следует использовать в лечении фарингита, гингивита, стоматита и других воспалительных заболеваний глотки. Согласно рекомендациям производителя, для взрослых и детей до 12 лет рекомендуется не более 8 таблеток в день с перерывом в 1-2 часа. Длительность курса зависит от течения заболевания, но перед использованием стоит прочитать список противопоказаний и возможных побочных реакций. Среди противопоказаний указываются повышенная чувствительность к компонентам препарата, наличие ран и низкая концентрация холинэстеразы в плазме крови. Отмечается, что таблетки для рассасывания нельзя давать детям младше четырех лет. Среди побочных действий возможны нарушение вкуса, изменение цвета зубов, а также развитие анафилактического шока, который потребует немедленной медицинской помощи.
Препарат «Гексорал табс» зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств под номером ЛСР-002626/07. Более подробную информацию о данном средстве и его свойствах можно найти на сайте https://grls.rosminzdrav.ru/.
Атака на вирусы
Если тонзиллофарингит вызван вирусной инфекцией, то для лечения горла можно применять уже известные местные антисептики, которые снижают репликацию вирусов, и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) с противовоспалительным и анальгезирующим действием. НПВС оказывают воздействие на фермент циклооксигеназу, что уменьшает воспалительный процесс и болевой синдром в горле. Эти данные были опубликованы в журнале "Вестник оториноларингологии" и предоставлены Крюковым А.И., Кунельской Н.Л., Царапкиным Г.Ю., Изотовой Г.Н. и Товмасяном А.С.
У комплексного лечения тонзиллофарингита иногда используются и иммунокорректоры, гомеопатические средства, бактериальные лизаты и противовирусные препараты. Однако, необходимо помнить, что вопрос о целесообразности применения таких лекарств остается открытым, как сообщается в методических рекомендациях, сделанных Дайхесом Н. А. и Яновым Ю. К.
При лечении тонзиллофарингита, как правило, врачи назначают комплексные препараты, которые оказывают сразу несколько эффектов. Эти препараты могут быть в форме таблеток и капсул, таблеток для рассасывания или спреев. Выбор лекарственной формы зависит от клинической картины заболевания, особенностей организма и личных предпочтений пациента. К примеру, таблетированная форма НПВС на основе ибупрофена, парацетамола и других может использоваться для борьбы с вирусами, когда необходимо купирование лихорадки или болевого синдрома.
Таблетки для рассасывания применяются для уменьшения выраженности болевого синдрома и других воспалительных явлений и для профилактики присоединения вторичной инфекции на пораженную слизистую оболочку. В зависимости от действующих веществ, таблетки для рассасывания могут оказывать противомикробный, антисептический и обезболивающий эффект. Спреи, в свою очередь, позволяют быстро и прицельно направить действующее вещество в зону поражения, но при этом часть лекарства удаляется при глотании.
Для лечения тонзиллофарингита небактериальной природы, можно применять разнообразные препараты. Например, «Напроксен-ФС» в форме таблеток (275 мг), действующее вещество — напроксен натрия — обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием. Использовать этот препарат можно не более трех таблеток в день. Ещё один пример – «Стрепсилс Интенсив», который выпускается в разных формах, в том числе, в виде таблеток для рассасывания и спрея. Он содержит флурбипрофен и обладает противовоспалительными, жаропонижающими и обезболивающими свойствами.
Полоскание горла – также важный компонент комплексной терапии при заболеваниях горла. Для полоскания можно использовать специальные средства, например, "Фурацилин Авексима", проверенное временем средство в удобном формате. Важно помнить, что перечисленные выше средства имеют противопоказания и их применение должно быть согласовано со специалистом.
На всех фронтах болезни
В решении выбора наиболее эффективного препарата для лечения болезни необходимо установить возбудителя патогена. Тем не менее, есть универсальные лекарства, которые помогают справиться с болезнью, независимо от того, какой вид инфекции вызвал ее. Если появляется боль в горле, то первым делом необходимо использовать специальные промывающие средства - готовые лекарственные растворы или таблетки для разведения водой. Они позволяют механически очистить ткани от слизи и продуктов жизнедеятельности возбудителя болезни. Для полоскания горла также подходят отвары трав или соляной раствор.
Есть и другие способы общерекомендуемого лечения воспалительного горла. Во-первых, необходимо употреблять обильные и теплые напитки, которые избавляют от интоксикации и помогают уменьшить болевые ощущения. Во-вторых, необходим отдых и правильное питание с достаточным уровнем калорий. Также необходимо воздержаться от курения. Все это может стимулировать защитные силы организма и способствовать быстрому выздоровлению. В-третьих, нужно соблюдать гигиену и часто проветривать помещение.
Эти простые процедуры значительно уменьшают концентрацию патогенов вокруг нас и предотвращают передачу инфекции другим членам семьи.
Решающим фактором в лечении любого заболевания является точность и быстрота постановки диагноза. Поэтому самолечение может привести к осложнениям, лучше обратиться к специалисту уже при первых признаках заболевания, чтобы получить оптимальную схему терапии, основанную на показаниях и клинической картине болезни. Одним из часто рекомендуемых и эффективных видов лекарственных форм являются растворы для полоскания горла: эти препараты не только подавляют активность патогенов, но и удаляют их из горла и полости рта.
* У любого из названных препаратов могут быть противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.
Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не должна служить поводом для самостоятельной диагностики и самолечения.
Фото: freepik.com