Бронхит у ребенка: симптомы и особенности лечения
Большинство людей знакомы с бронхитом — распространенным заболеванием дыхательных путей. У детей бронхит чаще проявляется с острой инфекционной формой, вызванной воздействием респираторных вирусов на слизистую мембрану бронхов. Для вирусного бронхита характерен сезонный рост заболеваемости, обычно имеющий пик в течение осенне-зимнего периода. Стоит отметить, что бронхит более характерен для детей, чем для взрослых.
Но как правильно лечить острый бронхит у ребенка, чтобы не причинить ему вреда? В данной статье мы расскажем об этом.
Детский бронхит: как его распознать
Бронхит это воспалительная реакция на бронхи, мукозную оболочку бронхов или всю стенки бронхов. Этот процесс вызывают инфекционные агенты, аллергены или негативные факторы внешней среды - смог, пыль, вредные выбросы, дым и т.д.
Выделяют два типа бронхита: инфекционный и неинфекционный. Как правило, острый инфекционный бронхит вызван респираторными вирусами, такими как вирус гриппа или ОРВИ, хотя иногда возможна бактериальная или гнойная форма заболевания. Гнойный бронхит является вторичным и развивается на фоне первичной вирусной атаки, когда первоначальная терапия была проведена неправильно или не своевременно. Неинфекционные формы бронхита могут быть вызваны аллергическими реакциями или другими факторами, такими как химические вещества, пыль, газы и дым.
Бронхит может быть острым или хроническим, последний характеризуется периодически возникающими обострениями в течение года. Острый бронхит обычно длится не более 2-3 недель, основными проявлениями острого бронхита являются кашель, который ухудшается в ночное время, небольшой кровохаркань, температура тела от 37 до 38 градусов, слабость, недомогание, астения и другие проявления интоксикации. При хроническом бронхите, помимо кашля и температуры, снижается физическая активность, улучшается кровообращение, уменьшается усталость.
Самолечение антибиотиками без консультации терапевта или педиатра практикуется около 86,6% семей в России. Чаще всего, это происходит при ОРЗ и кашле, однако прием антибиотиков не имеет никакого эффекта на риск развития бактериальных осложнений вирусного бронхита и длительность заболевания. Тем не менее, это может привести к дисбактериозу, антибиотик-ассоциированной диарее и другим проблемам с пищеварением, а также к появлению в организме бактерий, устойчивых к антибиотикам.
Вместо этого, следует использовать противовирусные средства, интерфероны или иммуномодулирующие препараты, которые стимулируют собственную выработку интерферонов в организме. Это особенно полезно, если ОРВИ началась с поражения верхних дыхательных путей (носа и горла).
В качестве таких лекарственных средств можно использовать "Арбидол", "Гриппферон", "Генферон Лайт", "Виферон" и "Амиксин".
Рекомендуется начинать принимать эти препараты с первых же дней заболевания, идеально ― в первые 48 часов от момента появления начальных симптомов простуды. Следует придерживаться схемы приема, указанной в инструкции по медицинскому применению лекарств. Для детей существуют специальные детские формы и дозировки указанных препаратов, каждую из которых можно использовать с определенного возраста ребенка. Этот момент обязательно следует уточнить перед покупкой лекарственного средства.
Для уменьшения выраженности воспаления в дыхательных путях и слизистой бронхов, при кашле и остром бронхите у детей используются препараты, основанные на фенспириде (в том числе "Эреспал", "Эриспирус", "Сиресп" и другие), которые выпускаются в виде сиропа. Они помогают облегчить кашель и вывести мокроту из бронхов, что предотвращает присоединение вторичной бактериальной инфекции, улучшает состояние ребенка, снижает длительность лечения и предотвращает осложнения.
Если у вас появился бронхит, то не следует принимать противокашлевые средства, которые могут подавлять естественный кашельный рефлекс. Они препятствуют нормальному отхождению мокроты из бронхов и могут вызвать осложнения. Рекомендуется использовать раннее муколитические препараты, которые помогают очистить бронхи и перевести кашель из непродуктивного или малопродуктивного в продуктивный, с образованием мокроты. Самыми эффективными муколитическими препаратами являются амброксол, бромгексин и ацетилцистеин, которые разжижают вязкую мокроту.
Однако у детей может возникнуть проблема с отхаркиванием даже жидкой мокроты из-за слабой силы кашлевых толчков и несформированного навыка отхаркивания. Это создает риски «заболачивания» легких. Поэтому зачастую лечение дополняют отхаркивающими средствами, которые активно стимулируют выведение мокроты из бронхов. Они чаще всего созданы на растительной основе, например, из тимьяна (чабреца), алтея, термопсиса, экстракта листьев плюща, подорожника и других. Растительные экстракты содержатся в различных препаратах, которые используются для лечения бронхита у детей, таких, как «Коделак Бронхо с чабрецом», «Бронхикум», «Проспан» и многие другие.
Стоит отметить, что среди лекарств, которые помогают избавиться от застоявшейся мокроты, самыми эффективными являются препараты бромгексин и амброксол.
Но если говорить о лечении бронхита у детей, необходимо обратить внимание на комбинированные препараты, которые отличаются комплексным действием, включая муколитическое, отхаркивающее, противовоспалительное, спазмолитическое и противовирусное.
В этой группе препаратов выделяются такие лекарства, как «Аскорил экспекторант» и «Коделак Бронхо». «Аскорил экспекторант» содержит в своем составе бромгексин, гвайфенезин и сальбутамол, и является мощным средством, которое снимает спазмы бронхов, разжижает мокроту и способствует ее выведению. Однако, следует отметить, что его можно приобрести только по рецепту врача, так как он имеет рецептурный статус.
Для лечения острого бронхита у детей требуется качественный уход и грамотный подбор медикаментозной терапии. Один из эффективных препаратов – «Коделак Бронхо», который выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и эликсир. В связи с различиями в составе данных форм, их применение определено для разных возрастных категорий.
Эликсир «Коделак Бронхо с чабрецом» может использоваться у детей старше 2 лет и содержит в своем составе амброксол, глицират (получаемый из корня солодки) и экстракт травы чабреца. В свою очередь, таблетки «Коделак Бронхо» разрешены к использованию у детей старше 12 лет и содержат амброксол, глицират, термопсис и натрия гидрокарбонат.
В обоих лекарственных формах присутствуют муколитические, отхаркивающие, противовоспалительные и противовирусные компоненты. Важно отметить, что лекарства данной серии содержат компоненты в тщательно выверенной дозировке, что позволяет им усиливать действие друг друга.
Важно правильно подбирать медикаменты при лечении острого бронхита у детей. Медикаменты для выведения мокроты и противовирусные средства можно использовать с первых дней заболевания. Для эффективного лечения предпочтительнее лекарства комплексного действия. Стоит учитывать, что принимать антибиотики следует только после обследования у педиатра.
Острый бронхит - распространенное заболевание, особенно у детей. Дети раннего и младшего дошкольного возраста страдают от него чаще всего. Причиной этого является то, что у детей еще не полностью сформировался локальный иммунитет верхних дыхательных путей. Кроме того, у них инфекции легко могут "спуститься" в нижние дыхательные пути и вызвать воспаление.
В результате хронического воспалительного процесса в бронхах происходят вторичные изменения структуры и нарушается дыхательная функция легких. Люди, страдающие хроническим бронхитом, часто испытывают обострения - по крайней мере три раза в год.
У детей в возрасте до 4 лет заболевания острым бронхитом встречаются в 2-4 раза чаще, чем у детей более старшего возраста (7-15 лет). Острый бронхит может быть опасен для детей в первые 18 месяцев жизни, когда происходит формирование бронхиол и альвеол, а также местного иммунитета.
Острый бронхит - заболевание, которое вызывается вирусами в почти 90% случаев. Поэтому риск заболеть увеличивается в осенне-зимний период, когда грипп и другие ОРВИ активны.
Исследования показали, что более 200 видов вирусов могут вызывать острое воспаление бронхов. Наиболее распространенными являются вирусы гриппа типов А и В, парагриппа, коронавирусная инфекция, риновирусы или респираторно-синцитиальная инфекция.
Когда вирусы попадают на слизистую бронхов, возникает воспалительный процесс. В ответ на это организм начинает вырабатывать большое количество цитокинов и медиаторов воспаления. Как следствие, слизистая бронхов отекает, увеличиваясь в толщине, и сужается внутренний просвет. Это может спровоцировать затрудненное дыхание и нарушение вентиляции легких, что особенно опасно для детей младшего возраста. Незначительное воспаление слизистой бронхов может стать причиной дыхательной недостаточности.
Параллельно с формированием воспалительного процесса и под влиянием вирусов начинает активнее вырабатываться слизистый секрет бронхов. В нормальных условиях эта секреция помогает очистить бронхи от чужеродных агентов. Однако при воспалении она становится густой и вязкой, затрудняя выведение секрета. Мокрота, которая скапливается в просвете бронхов, становится опасной питательной средой для размножения бактерий. Если мокрота не выводится своевременно, это может привести к развитию вторичных бактериальных осложнений, таких как гнойный бронхит или пневмония. Следовательно, лечение острого бронхита важно не только для устранения воспалительного процесса, но и для профилактики бактериальных осложнений.
При лечении бронхита у детей особое внимание следует уделить скорейшей борьбе с воспалением бронхов, а также стимуляции процесса разжижения и отхождения мокроты из организма. Симптомом этого заболевания у детей является кашель, который зачастую является единственным проявлением бронхита. Кашель сопровождается неприятными ощущениями за грудиной и может быть как с незначительным отхождением мокроты, так и без нее.
Отхаркивание мокроты у детей является гораздо более сложным процессом, чем у взрослых. Густая консистенция мокроты, еще недостаточно развитая дыхательная мускулатура и узкий просвет бронхов мешают эффективному выводу слизистых масс. Чтобы избавиться от кашля и выздороветь, детям необходимо проводить комплексное лечение, направленное на разжижение мокроты и стимуляцию процесса отхаркивания, а также на борьбу с воспалением и спазмом гладкой мускулатуры бронхов.
Кроме кашля, у ребенка при бронхите могут наблюдаться следующие проявления:
- небольшое повышение температуры тела;
- ощущение слабости и астения;
- снижение активности и аппетита;
- ухудшение общего состояния.
У детей младшего возраста не всегда получается точно выразить, что их беспокоит, однако они могут становиться капризными, раздражительными и вялыми.
Последствия и возможные осложнения, вызванные бронхитом
Неправильное или несвоевременное лечение бронхита у ребенка может привести к серьезным осложнениям, затяжному течению болезни или переходу ее в хроническую форму. Наиболее опасным осложнением бронхита является пневмония. Кроме того, острый бронхит может сочетаться с воспалительными процессами верхних дыхательных путей и ЛОР-органов, такими как синусит, отит или тонзиллит.
Если воспалительный процесс в бронхах не устраняется, можно столкнуться с изменением строения слизистой оболочки. В таком случае происходит необратимая деформация, которая может предрасполагать к развитию астмы и/или хронической обструктивной болезни легких.
Следовательно, не рекомендуется ждать, пока острый бронхит сам вылечится. Важно своевременно обратиться за помощью к педиатру и тщательно следовать его рекомендациям.
Особенности лечения бронхита у маленьких детей
Как справиться с бронхитом у ребенка и как облегчить ему состояние, чтобы не допустить осложнений? Несмотря на то, что лечение этого заболевания требует особого внимания и подхода, справиться с ним вполне реально. Для этого необходимо создать оптимальные условия для выздоровления и подходящие лекарства.
Первое, что необходимо сделать, это обеспечить покой ребенка и соблюдать полупостельный режим. Воздух в комнате должен быть теплым и свежим, поэтому помещение нужно регулярно проветривать несколько раз в день. В это время малыша лучше увести из комнаты или накрыть одеялом, чтобы он не заболел нахлестом холодного воздуха.
Важно следить за влажностью воздуха, особенно зимой. Слишком сухой воздух может негативно сказаться на здоровье ребенка. Но есть выход – специальные готовые увлажнители помогут поддерживать оптимальный уровень влажности воздуха. Кроме того, можно поставить емкость с водой около нагревательных приборов или повесить влажную ткань на радиаторы отопления и периодически ее менять.
Важно также, чтобы ребенок получал достаточное количество белка в своем питании. Кроме того, можно давать поливитамины для повышения иммунитета и улучшения общего состояния организма.
Помните, что лечение бронхита у детей требует терпения и внимания со стороны родителей. Создав оптимальные условия для выздоровления, вы поможете малышу почувствовать себя лучше и быстрее справиться со своей болезнью.
Лекарства, применяемые для борьбы с острой бронхитом, могут варьироваться в зависимости от типа первопричины. Если болезнь была вызвана вирусом или бактерией, то применяются противовирусные препараты или антибиотики соответственно. Кроме того, используется разнообразие симптоматических средств, таких как жаропонижающие, противовоспалительные, муколитические и отхаркивающие препараты. Рекомендуется использовать комбинацию двух или трех лекарств, которые в совокупности обладают всеми необходимыми свойствами.
Обычно лечение острого бронхита у детей продолжается 1-2 недели, если нет факторов, которые могут способствовать осложнениям. Однако продолжительность приема препаратов может незначительно отличаться от продолжительности болезни в целом, что указывается в соответствующей инструкции.
Детям нужны особые лекарства для бронхита. Важно, чтобы они были безопасными, и разница между лечебной и токсической дозой была максимальной, чтобы риск нежелательных явлений был минимальным. Еще один важный фактор - удобство применения для малышей. Желательными формами являются капли, сиропы, суспензии или свечи. Важно, чтобы сиропы не содержали спирт, сахар, ароматизаторы, красители и другие ингредиенты, которые могут вызвать аллергические реакции. Натуральные компоненты, такие как растительные экстракты, часто используются в детских препаратах. Комбинированные препараты также предпочтительны, потому что они объединяют несколько компонентов, направленных на комплексное лечебное действие.
Бесконтрольное применение антибактериальных препаратов - распространенная ошибка. В большинстве случаев острый бронхит вызывают вирусы, поэтому лечение должно начинаться с приема противовирусных средств. Антибиотики используют только по назначению врача, когда подтверждена бактериальная природа бронхита, при осложнениях и при наличии хронических очагов инфекции.
Фото: freepik.com